„Nadciśnienie białego fartucha”: co chcą wiedzieć lekarze, jeśli w gabinecie lekarskim wzrośnie ciśnienie krwi — 2024
Nadszedł czas na coroczne badanie lekarskie i samo myślenie o nim napełnia cię strachem, który opada jak kurtyna. Ten niepokój – niezależnie od tego, czy będzie to obawa przed otrzymaniem wyników badań, czy też obawa, że zostanie zważony lub oceniony w jakiś sposób – może prowadzić do nadciśnienie białego fartucha , zjawisko, w którym odczuwana nerwowość podnosi wyniki ciśnienia krwi. Może to stanowić problem z dwóch powodów: (1) ważny jest dokładny odczyt ciśnienia krwi oraz (2) podwyższone ciśnienie krwi w odpowiedzi na nerwowość może wiązać się z częstszym występowaniem problemów kardiologicznych. Rozmawialiśmy z kardiologiem i psychiatrą, aby zrozumieć, co naprawdę powoduje nadciśnienie białego fartucha i uzyskać wskazówki, jak pokonać nadciśnienie białego fartucha.
Co to jest nadciśnienie białego fartucha?
Nadciśnienie białego fartucha występuje, gdy lęk powoduje przyspieszenie akcji serca i podwyższone ciśnienie krwi w warunkach klinicznych, np. w gabinecie lekarskim, co prowadzi do wyższych odczytów niż w przypadku pomiaru ciśnienia krwi w domu – wyjaśnia kardiolog Lek. Kyla Lara-Breitinger , Współdyrektor Programu Kardiometabolicznego Oddziału Kardiologii Prewencyjnej Oddziału Medycyny Układu Sercowo-Naczyniowego w Mayo Clinic. Mówi, że ten zespół występuje od czasu, gdy lekarze po raz pierwszy zaczęli nosić białe fartuchy. Rzeczywiście, jak wynika z badań opublikowanych w czasopiśmie Nadciśnienie , aż 60% osób doświadczyłem tego.
Należy pamiętać, że nadciśnienie białego fartucha to nie to samo, co atak paniki, wyjaśnia psychiatra Lekarz Erika Balfour , autor Być wzmocnionym pacjentem . Atak paniki pojawia się znikąd i objawia się drżeniem, zawrotami głowy i bólem w klatce piersiowej. „To tak, jakbyś miał zawał serca, a lekarz natychmiast to rozpozna” – mówi. Lęk bardziej przypomina strach, obawę, że coś się stanie lub że wynik testu nie będzie prawidłowy. Innymi słowy, zespół białego fartucha jest bardziej podstępny i trudniejszy do wykrycia przez lekarza. To kolejny powód, aby wzmocnić siebie, dowiadując się, jak się to objawia i jak go zatrzymać.
Dlaczego ważne jest leczenie nadciśnienia białego fartucha
Badania pokazują, że osoby cierpiące na nadciśnienie białego fartucha są bardziej narażone na problemy z sercem w przyszłości – ujawnia dr Balfour. Faktycznie, badanie w Roczniki chorób wewnętrznych wykazali, że nieleczone nadciśnienie białego fartucha wiąże się z większym prawdopodobieństwem wystąpienia tzw zdarzenie sercowe , takie jak zawał serca – szczególnie u osób powyżej 55. roku życia. Dlatego tak ważne jest, aby powiadomić lekarza, jeśli wiesz, że u pacjenta występuje nadciśnienie białego fartucha – i podjąć proste kroki łagodzące stres, aby go przechytrzyć.
Powiązany: Odwodnienie może być podstępną przyczyną wysokiego ciśnienia krwi — oto jak szybko uzupełnić płyny
4 wskazówki przed wizytą, jak pokonać nadciśnienie białego fartucha
Jeśli wiedza to potęga, przygotowanie należy do Ciebie supermoc. Oto proste strategie, które pomogą Ci poczuć spokój i kontrolę przed wizytą.
1. Ćwicz w domu
Justina Pageta/Getty Images
Pierwszym krokiem jest przejęcie kontroli poprzez znajomość bazowego ciśnienia krwi. Wiele aptek oferuje bezpłatną kontrolę ciśnienia krwi, zauważa dr Lara-Breitinger, dodając, że można również rozważyć zakup niedrogiego mankietu do pomiaru ciśnienia krwi (jedna opcja: ciśnieniomierz, mankiet na ramię AILE ( Kup na Amazonie, 24,99 USD). Zmierz ciśnienie krwi trzy razy, aby upewnić się, że odczyt jest spójny i upewnij się, że rozmiar mankietu jest dla Ciebie odpowiedni. Jeśli jest za duży lub za mały, może zaniżać lub zawyżać ciśnienie krwi. Dodaje, że dokonywanie odczytów o różnych porach dnia zapewni dokładniejszy odczyt, podobnie jak zabranie urządzenia do lekarza, aby upewnić się, że jest prawidłowo skalibrowane.
W większości przypadków idealne ciśnienie krwi powinno wynosić 120/80 mm/Hg i sprawdza się to nawet w złotym wieku, mówi dr Lara-Breitinger. Kiedyś sądzono, że osoby starsze – w wieku od 65 do 75 lat – nie powinny dopuścić do zbytniego spadku ciśnienia krwi, gdyż może to spowodować zawroty głowy, omdlenie i zrobienie sobie krzywdy. Jednak eksperci obalili tę teorię. Mówię starszym pacjentom, że kontrolowanie ciśnienia krwi jest o wiele zdrowsze, o ile nie mają zawrotów głowy. Ponieważ medycyna stale się rozwija, jeśli zadbamy o zdrowie naszych naczyń, nic nie stoi na przeszkodzie, abyśmy dożyli 100 lat!
2. Rozważ zatrudnienie znajomego
Jest to jedna z najlepszych wskazówek, jak pokonać nadciśnienie białego fartucha. Rzeczywiście, poproszenie zaufanego przyjaciela lub bliskiej osoby o towarzyszenie na wizycie może złagodzić niepokój i pomóc w utrzymaniu prawidłowego ciśnienia krwi, zauważa dr Balfour. I niedawne badanie w Psychoneuroendokrynologia pokazuje, że wsparcie społeczne jest znaczące wzmacnia odporność w stresujących sytuacjach, w dużej mierze poprzez obniżenie poziomu kortyzolu, hormonu wywołującego niepokój, który powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.
cena jest słusznym błędem
3. Wyraź siebie
Jeśli w przeszłości zmagałeś się z nadciśnieniem białego fartucha, zadzwoń do swojego lekarza i poinformuj go o tym przed wizytą. Powiedz im, że czegoś doświadczyłeś, sugeruje dr Balfour. Mogą zasugerować wykonanie innych badań, zanim zmierzą ciśnienie krwi, abyś miał czas na przyzwyczajenie się do otoczenia i relaks. Dodaje, że jeśli to możliwe, możesz także poprosić ich o zmierzenie ciśnienia krwi w cichym miejscu.
4. Oddychaj napięcie
Długotrwałe łagodzenie stresu pomaga obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć zdenerwowanie przed pójściem do lekarza. Jedną ze strategii zalecanych przez dr Balfoura jest oddychanie pudełkowe, ponieważ aktywuje ono uspokajający przywspółczulny układ nerwowy. Badanie w Raporty komórkowe pokazuje, że robienie zaledwie pięciu minut głębokiego oddychania dziennie przez miesiąc znacząco zmniejsza niepokój
Powiązany: Ciężki dzień? Dramatyczne westchnienie może być lekarstwem na stres, którego szukasz
Polecam znaleźć film przedstawiający tę technikę na YouTube (patrz poniżej) i obejrzeć go bezpośrednio na telefonie — można to zrobić nawet w poczekalni, mówi dr Balfour. Stymulowanie zmysłu wzroku w ten sposób intensyfikuje efekty relaksujące i ułatwia podążanie za nim, ponieważ podczas oddychania możesz zobaczyć, jak pudełko tworzy się.
Do zrobienia:
- 1. Wdychaj, powoli licząc do czterech.
- 2. Wstrzymaj oddech na cztery sekundy.
- 3. Powoli wydychaj powietrze ustami, licząc do czterech.
Aby obejrzeć łatwy do obejrzenia film przedstawiający oddychanie skrzynkowe, obejrzyj poniższy film:
Co robić Na do gabinetu lekarskiego, aby pokonać nadciśnienie białego fartucha
FatCamera/Getty Imges
Kiedy już postawisz stopę w klinice lub biurze, nadszedł czas, aby zostać swoim najlepszym adwokatem. Tutaj znajdziesz profesjonalne wskazówki, jak pokonać nadciśnienie białego fartucha, a także proste sposoby komunikowania się z lekarzem i z nim się.
1. Zapytaj o Ten narzędzie do pomiaru ciśnienia krwi
Kiedy dr Lara-Breitinger widzi, że u pacjenta występuje syndrom białego fartucha, czasami rzuca ostrym tonem: Jeśli powiedzą mi: „Cały czas to sprawdzam i nigdy nie było tak wysokiego poziomu”, mogę ich poprosić, aby nosić sześciogodzinny ambulatoryjny ciśnieniomierz. Monitor mierzy ciśnienie krwi przez cały dzień, podczas wykonywania codziennych obowiązków. „Wygląda jak torebka, którą nosi się na ramieniu” – mówi. Ponieważ stale sprawdza ciśnienie krwi, podaje średni wynik, który jest dokładniejszy niż pojedynczy odczyt. Doktor Lara-Breitinger przyznaje, że jest to agresywna opcja, ale jeśli istnieje szczególnie duża rozbieżność między wynikami w domu i w biurze, może to pomóc wykluczyć fałszywe odczyty lub inne problemy zdrowotne.
2. Pudruj nos
Kiedy jesteś w biurze, prośba o skorzystanie z toalety może pomóc Ci zebrać myśli i poczuć się spokojniejsza, zauważa dr Balfour. Czasami oczyszczenie ciała pozwala oczyścić umysł i zresetować się fizjologicznie. W rzeczywistości lekarze są przeszkoleni, aby odczekać pięć minut przed pomiarem ciśnienia krwi, po części po to, aby dać ci wystarczająco dużo czasu na upewnienie się, że nie musisz siusiać, ponieważ może to zmienić wyniki ciśnienia krwi, dodaje dr Lara- Breitingera.
3. Okaż sobie współczucie
Wiem, że kiedy mąż mówi mi, żebym się odprężyła, robi zupełnie odwrotnie – śmieje się dr Lara Breininger. To samo dotyczy sytuacji, gdy mówimy my sami uspokoić się. Zamiast użalać się nad swoim niepokojem w gabinecie lekarskim lub napominać się, żeby się zrelaksował, zachęca do okazania sobie wdzięku. W końcu dla zdecydowanej większości ludzi nadciśnienie białego fartucha nie jest czymś, co będzie za tobą podążać i mieć konsekwencje.
A jeśli Twoje myśli zaczną krążyć ze strachu, że Twoje ciśnienie krwi będzie wysokie, dr Balfour zaleca zmianę tego negatywnego zniekształcenia poprzez przypomnienie sobie faktów: ćwiczyłem i odżywiałem się prawidłowo i myślę, że moje ciśnienie krwi się poprawi. będzie dobrze tym razem. A jeśli nie, to też mogę sobie z tym poradzić.
Więcej sposobów na ograniczenie lęku wywołanego przez lekarza
Nie tylko widmo pomiaru ciśnienia krwi zwiększa niepokój w gabinecie lekarskim. Wszystko, od wstydu przed złymi wiadomościami, może prowadzić do niepokoju, mówi dr Balfour. Zapoznaj się z kilkoma prostymi sposobami rozładowywania takich wyzwalaczy i szybkiego przywracania spokoju.
Przechytrzyć stronniczość ciała
Jeśli jesteś jak 52% kobiet, które twierdzą, że ich waga ma stanął na przeszkodzie najlepszej opieki medycznej, a Twój lekarz wciąż powraca do domyślnego uzasadnienia Twoich objawów, możesz go zapytać lub uzasadnić swoje stanowisko. Powiedz: Jak moja waga wyjaśnia ból ramienia? Co jeszcze mogłoby to być? wskazuje Teri Dreher, RN , Autor Jak być rzecznikiem opieki zdrowotnej dla siebie i swoich bliskich . Możesz też powiedzieć: „Wiem, że coś jest nie tak i chciałbym, żebyś szukał dalej.” Mówi Dreher: Możesz nawet potwierdzić początkową diagnozę, mówiąc: „Na początku też myślałem, że to X, ale Już tak nie sądzę.” Po prostu nadal opowiadaj się za sobą, aby mieć pewność, że cię usłyszą.
Szukaj presji rówieśników
To naturalne, że obawiasz się przerażającej diagnozy, ale kiedy to zmartwienie przejawia się w klasycznym mechanizmie obronnym polegającym na unikaniu, może uniemożliwić Ci uzyskanie niezbędnej opieki profilaktycznej. Rozwiązaniem może być presja rówieśników – w dobrym tego słowa znaczeniu. Jeśli zdasz sobie sprawę, że doświadczasz tego rodzaju lęku i ze strachu unikasz corocznych badań kontrolnych, możesz powiedzieć znajomemu: „Hej, przypomnij mi w październiku, żebym umówił się na wizytę X (np. mammografię lub badanie fizykalne), ponieważ jestem będę potrzebować tego szturchnięcia, nalega dr Balfour. Często wystarczy powiedzieć to na głos i wykazać się odrobiną odpowiedzialności, aby zmotywować nas do poszukiwania opieki medycznej, na którą wszyscy zasługujemy.
Treści te nie zastępują profesjonalnej porady lekarskiej ani diagnozy. Przed przystąpieniem do realizacji jakiegokolwiek planu leczenia należy zawsze skonsultować się z lekarzem .
Aby uzyskać więcej leków na lęki, czytaj dalej:
Rewolucyjna technika „opukiwania” zmniejsza lęk o 67% w 10 minut
Jak i dlaczego koce obciążeniowe pomagają złagodzić stany lękowe i depresję