Czy ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej jest tak silny, że nie możesz chodzić? Podiatrzy ujawniają, dlaczego prawdopodobnie *nie* potrzebujesz operacji — 2025
Ostatnio byłeś zajęty (kto nie?), załatwianiem spraw i bieganiem od jednej czynności do drugiej. Jeśli jednak ten wzrost aktywności spowodował ostry, przeszywający ból w pięcie, może to być oznaką zapalenia powięzi podeszwowej. Ten powszechny, bolesny stan wpływa na stopę i piętę i jest szczególnie uciążliwy po spaniu. Jednak u niektórych osób ból z czasem się nasila i staje się dotkliwy, co budzi zadziwienie Dlaczego mam zapalenie powięzi podeszwowej tak poważne, że nie mogę chodzić? Tutaj zbadamy przyczyny i najlepsze rozwiązania, aby złagodzić nawet najbardziej intensywny ból.
Zrozumienie zapalenia powięzi podeszwowej
Zapalenie powięzi podeszwowej stanowi ponad jeden milion wizyty lekarskie raz w roku. Aby lepiej to zrozumieć, ważne jest, aby najpierw wiedzieć, co to jest rozcięgno podeszwowe właściwie jest. Wyobraź sobie swoją stopę: od pięty do śródstopia rozciąga się włóknisty pas, który zapewnia amortyzacja i wsparcie łuku . Ból, zwłaszcza w okolicach pięty, może wystąpić, jeśli opaska ulegnie zapaleniu.
Wyjaśnia, że to syndrom nadużywania Lori Barnett, DPM , podiatra z Lehigh Valley Physicians Group z siedzibą w Allentown w Pensylwanii. „W większości przypadków ludzie realizują harmonogram ćwiczeń składający się z kropek i myślników” – mówi. Będą więc chodzić przez długi czas i radzą sobie dobrze, a potem z jakiegoś powodu będą musieli na chwilę się zatrzymać. A potem wracają na ten sam poziom, być może ze starszą parą butów lub po prostu nie są uwarunkowani. Chociaż możesz nie zauważyć bólu od razu, przy ciągłym nadużywaniu i uderzaniu w piętę może się on ujawnić, mówi.
Pikovit44/Getty
Częściej występujące przyczyny zapalenia powięzi podeszwowej
Garrett Nguyen, DPM , przeszkolony chirurg rekonstrukcyjny stóp i kostek w Paley Orthopaedic & Spine Institute – Foot and Ankle Center w St. Mary's Hospital w West Palm Beach na Florydzie, dodaje, że jest to zwykle związane ze zmianą aktywności, urazem lub niewłaściwym obuwiem . Często obserwuje, jak schorzenie to pojawia się u weekendowych wojowników, osób, które zwiększyły swoją aktywność lub osób trenujących przed zawodami, ale które w ostatnich latach nie wykonywały tego typu aktywności. To zwykle wywołuje lub podżega do tego rodzaju stanu zapalnego i bólu – zauważa.
W grę wchodzą także inne czynniki, takie jak chodzenie ze słabą biomechaniką, na przykład z powodu płaskostopia, mówi dr Barnett. (Nie u każdej osoby z płaskostopiem występuje zapalenie powięzi podeszwowej, zauważa.) Inną rzeczą, która się zdarza, jest to, że pod piętą pojawia się gruby klepisko. Z biegiem czasu, pod wpływem ciężaru i powtarzalnych ruchów, poduszka tłuszczowa rozszerza się i spłaszcza – wyjaśnia. Oznacza to, że z wiekiem potrzebujesz jeszcze większego wsparcia w okolicy pięty, aby uniknąć bólu.
Powiązany: Najlepszy sposób na uniknięcie bólu stóp po całodniowym staniu: przesuń ciężar *w ten* sposób, mówi Body Mechanics Pro
Zapalenie powięzi podeszwowej tak poważne, że nie mogę chodzić: Silny ból
Chociaż zapalenie powięzi podeszwowej może dotknąć każdego, jest powszechne wśród dorosłych w średnim wieku. Dobra wiadomość: nasi eksperci szacują, że u około 80–90% osób zapalenie powięzi podeszwowej ustąpi po zastosowaniu bardziej zachowawczego leczenia. Oznacza to takie rzeczy, jak rozciąganie lub zmiana butów, aby uzyskać lepsze wsparcie.
Może to również obejmować fizjoterapię, zastrzyki sterydowe, a nawet terapię falą uderzeniową, podczas której fale świetlne są pulsowane w piętę, aby złagodzić stan zapalny. W jednym badaniu z udziałem osób poddanych terapii falą uderzeniową wszyscy zaobserwowali: zmniejszenie bólu i poprawę jakości życia aż do 12 tygodni.
zawsze znajdziesz mnie w zagadce przeszłości
Fizjoterapia może pomóc złagodzić ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowejHengleina i Steets/Getty
Mimo to u niektórych osób występuje poważniejszy ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej, tak silny, że nie mogą chodzić. Może to być po prostu spowodowane tym, że nie widzieli znaków – wyjaśnia dr Barnett. Mam ludzi, którzy przychodzą z rocznym bólem pięt, myśląc, że to kwestia starzenia się, a to oczywiście coś znacznie więcej – mówi.
Tymczasem są inni, którzy dokładnie przestrzegają wszystkich konserwatywnych metod leczenia i odkrywają, że borykają się również z dodatkowymi problemami, takimi jak nieprawidłowe rozdarcie pasma powięzi podeszwowej, mówi dr Nguyen. (Obrazowanie, podobnie jak rezonans magnetyczny, może pomóc w ustaleniu tego problemu). Z drugiej strony, niektórzy ludzie odczuwają silny ból, ponieważ trudno jest nadążyć za leczeniem. Jak zauważa dr Nguyen: Nie do końca udało im się to utrzymać lub sytuacja poprawia się na dzień lub dwa, a następnie w pewnym sensie rezygnują z opcji leczenia. (Kliknij, aby zobaczyć, jak jedna kobieta używała klapki łagodzące ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej .)
Dwa rodzaje operacji zapalenia powięzi podeszwowej
Jeśli więc ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej jest tak silny, że nie możesz chodzić, czy powinieneś rozważyć operację? O ile nie zgłosisz się z dość poważnym przypadkiem, podiatrzy lub chirurdzy stóp i kostek – to rodzaj lekarza, który może zarówno leczyć, jak i przeprowadzać operacje zapalenia powięzi podeszwowej – zwykle najpierw przeanalizują wszystkie mniej inwazyjne opcje.
Jak wyjaśnia dr Nguyen, chcą przejść przez plan A, B, C i D, zanim przejdziemy do Z, czyli opcji leczenia chirurgicznego. Jednak o operacji należy mówić tylko u niewielkiej większości pacjentów, u których leczenie zachowawcze nie przynosi ulgi.
Dla tych, którzy Do wymagają operacji, dwie typowe procedury to:
Fasciotomia podeszwowa podeszwy
Doktor Barnett wyjaśnia, że podczas tej procedury wykonuje się małe nacięcie w dolnej części stopy. Lekarz przytnie niewielką część rozcięgna podeszwowego, aby go uwolnić i złagodzić ból. Jest to zabieg ambulatoryjny, więc nie ma noclegu w szpitalu. I jest to szybkie, trwa od 10 do 15 minut, mówi dr Barnett.
To mój cel i przyniosłam dzięki temu dobre rezultaty” – wyjaśnia. Badania sugerują, że wskaźnik sukcesu jest wysoki , a w jednym z badań odsetek ten wynosi ponad 90%. Według autorów badania najczęstszym powikłaniem były blizny.
Endoskopowa fasciotomia podeszwowa (EPF)
W przypadku tej małoinwazyjnej procedury wykonuje się małe nacięcie po wewnętrznej stronie pięty. Używając małej kamery do wizualizacji pasma powięzi podeszwowej, część więzadła zostaje rozluźniona, łagodząc nieprawidłowe napięcie spowodowane zapaleniem powięzi podeszwowej. Ostatecznie zmniejsza to stan zapalny i ból pięty, umożliwiając pacjentom szybszy powrót do codziennych zajęć przy minimalnych lub żadnych komplikacjach, wyjaśnia dr Nguyen.
Jest to również szybka procedura ambulatoryjna i wskaźnik sukcesu może sięgać nawet 90% – sugerują badania. Jak zauważa dr Nguyen, jest to niezwykle skuteczne rozwiązanie, charakteryzujące się minimalnymi lub niewielkimi powikłaniami, małymi nacięciami i krótkimi przestojami.
W przypadku obu procedur będziesz musiał później oblodzić i unieść stopę, a także możesz zostać poinformowany, że nie możesz prowadzić pojazdu przez krótki czas. But jest noszony po operacji. Dr Nguyen zauważa, że dzięki procedurze EPF można natychmiast chodzić i obciążać się. Lekarze zalecają jedynie niezbędny ruch, na przykład chodzenie do łazienki, przez pierwsze trzy dni. Należy spodziewać się noszenia buta przez kilka tygodni po operacji przy użyciu dowolnej procedury.
Domowe środki łagodzące ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej
Niezależnie od tego, czy czekasz na operację, czy zdecydowałeś się najpierw spróbować leczenia zachowawczego, istnieją proste domowe środki, które mogą pomóc złagodzić ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej, dzięki czemu będziesz chodzić z mniejszym dyskomfortem. Taktyka ta może być pomocna w leczeniu wszelkiego rodzaju bólu związanego z zapaleniem powięzi podeszwowej, od łagodnego do bardziej przewlekłego bólu.
1. Wypróbuj trik z butelką wody
Ta prosta sztuczka znacznie pomaga złagodzić stany zapalne. Dr Nguyen zaleca stosowanie okładów z lodu przez pierwsze 4 do 6 tygodni po początkowym urazie. Po upływie tego okresu spróbuj przetoczyć stopę i piętę nad zamarzniętą butelką z wodą. Nie tylko pomaga przy stanach zapalnych, ale także delikatnie rozciąga powięź podeszwową, aby zapobiec nawrotom – mówi dr Nguyen. Podczas rolowania i delikatnego nacisku pacjenci mogą trzymać butelkę z wodą w określonych punktach, w których odczuwają ból. Pacjenci mogą wykonywać tę procedurę od 3 do 5 razy dziennie przez nie więcej niż 10 do 20 minut, aby zapobiec uszkodzeniom tkanek miękkich spowodowanym zimnem – wyjaśnia.
Imagehit/Getty
2. Rozciągnij się ręcznikiem
Doktor Barnett twierdzi, że rozciągnięcie stopy naprawdę pomaga złagodzić ból. Oprócz powyższego ćwiczenia z butelką wody możesz użyć prostego ręcznika, aby rozluźnić mięsień powięzi podeszwowej. Dr Barnett zaleca umieszczenie ręcznika pod śródstopiem i delikatne przyciągnięcie przedniej części stopy do siebie. (Możesz utrzymać lekkie ugięcie kolana.) Przytrzymaj przez 20 sekund, a następnie zwolnij. Powtórz pięć razy. Mówi, że rozciągnięcie będzie odczuwalne w łydce i prawdopodobnie w okolicy pięty lub łuku stopy. Radzi robić to trzy razy dziennie, szczególnie rano przed wstaniem z łóżka. Aby zapoznać się z wizualnym przewodnikiem, obejrzyj krótki film poniżej.
3. Wybierz środki przeciwzapalne
Dr Nguyen podkreśla znaczenie zmniejszania powodującego ból stanu zapalnego w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej. Możesz przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwzapalne, takie jak Motrin lub Aleve, lub leki na receptę, takie jak Celecoxib, które mogą być łagodniejsze dla żołądka – mówi. (W przypadku opcji OTC skontaktuj się z lekarzem w sprawie częstotliwości i czasu trwania.)
Inna opcja: żel przeciwzapalny, który można zastosować na podeszwę stopy. To naprawdę może pomóc w zmniejszeniu bólu, a masaż nim naprawdę pomaga – mówi dr Barnett, który zaleca konsultację z lekarzem przed użyciem jakichkolwiek kremów lub żeli. Kilka, które lubi:
- Krem do stóp Aspercreme z lidokainą ( Kup na Amazonie, 9,98 USD )
- MagniLife DB łagodzący ból krem do stóp ( Kup na Amazonie, 15,12 USD )
- MediNatura Traumeel Maść Przeciwbólowa ( Kup na Amazonie, 26,99 USD )
- Arnika, taka jak Boiron Arnicare Gel ( Kup na Amazonie, 8,54 USD )
- Żel diklofenaku, taki jak żel przeciwbólowy Voltaren Arthritis ( Kup na Amazonie, 18,48 USD )
4. Zamień buty
Jak wyjaśnia dr Barnett, jeśli złamiesz stopę, zakładamy ci gips. W przypadku zapalenia powięzi podeszwowej zapewniamy dobry but. Doktor Nguyen zgadza się z tym, zauważając, że odpowiednie buty i ortezy zapewniają tak potrzebne wsparcie, aby nie pogorszyć zapalenia powięzi podeszwowej i zapobiec przyszłym nawrotom, dzięki czemu można chodzić bez bólu.
Obuwie z grubą podeszwą środkową lub rockerem jest idealne w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej, mówi dr Nguyen. Buty z mocnym podparciem pięty również zminimalizują rozciąganie zapalenia powięzi podeszwowej i pomogą złagodzić ból.
Dr Nguyen zaleca również wymianę butów co 8 do 12 miesięcy; w przypadku butów do biegania jest to mniej więcej co 300–450 mil. W przeciwnym razie może dojść do nierównomiernego zużycia lub utraty wsparcia, zauważa. Aby znaleźć najlepsze dopasowanie, porozmawiaj ze swoim podologiem lub odwiedź sklep dla biegaczy, najlepiej taki, w którym pracuje specjalista ds. stóp/kostek. (Kliknij, aby zobaczyć najlepsze wkładki lekarskie na zapalenie powięzi podeszwowej.)
Więcej sposobów na złagodzenie bólu stóp:
Ból górnej części stopy to problem stóp, o którym nikt nie mówi — lekarze zdradzają, jak go przechytrzyć
Najlepszy sposób na uniknięcie bólu stóp po całodniowym staniu: przesuń ciężar *w ten* sposób, mówi Body Mechanics Pro
Treści te nie zastępują profesjonalnej porady lekarskiej ani diagnozy. Przed przystąpieniem do realizacji jakiegokolwiek planu leczenia należy zawsze skonsultować się z lekarzem .
Celem Świat Kobiety jest prezentowanie wyłącznie najlepszych produktów i usług. Aktualizujemy, jeśli to możliwe, ale oferty wygasają, a ceny mogą ulec zmianie. Jeśli kupisz coś za pośrednictwem jednego z naszych linków, możemy otrzymać prowizję. Pytania? Dotrzyj do nas pod adresem sklep@womansworld.com .