Subtelne i charakterystyczne oznaki problemów z mięśniami dna miednicy (i jak je leczyć) — 2025

Czy wiesz, że co trzecia kobieta doświadcza w swoim życiu zaburzeń dna miednicy?

Fritz z erich dzieci

To prawda – A cierpi jedna trzecia kobiet z powodu nietrzymania moczu, problemów z oddawaniem stolca lub wypadania narządów miednicy (trzy główne typy zaburzeń dna miednicy). Nietrzymanie moczu, które dotyka jedną na cztery kobiety , staje się bardziej prawdopodobne wraz z wiekiem; aż 75 procent kobiet w wieku powyżej 65 lat zgłasza nieszczelność pęcherza. (Ciąża nie jest jedyną przyczyną. A Badanie z 2016 r odkryli, że wyciekanie moczu jest częste u kobiet, które nie rodziły.) Jednak tylko dlatego, że problemy z dnem miednicy są częste nie oznaczają, że są normalne lub że musisz się z nimi pogodzić.

Większość kobiet nie otrzymuje na czas leczenia zaburzeń dna miednicy z powodu braku świadomości, napiętnowania i niewystarczającego dostępu do fizjoterapeutów dna miednicy, wyjaśniają Tamara Grisales, uroginekolog i Bijal Toprani, fizjoterapeuta. Większość kobiet potrzebuje średnio ponad sześciu lat, aby otrzymać opiekę z powodu określonych schorzeń.

Nie wiesz, czy masz problem? Doktor Grisales i dr Toprani wymienili poniżej podstępne oznaki i charakterystyczne objawy problemów z dnem miednicy. Łatwo jest zignorować lub przeoczyć znaki ostrzegawcze, jeśli nikt nie powiedział, na co zwracać uwagę – dodaje dr Toprani. Istnieje jednak wiele skutecznych metod leczenia, które pozwalają położyć kres tym obawom.

Poznaj naszych ekspertów

Tamara Grisales , MD, jest uroginekologiem i profesorem klinicznym na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. Dr. Bijala Topraniego , DPT, jest fizjoterapeutą i właścicielem firmy Liria Fizjoterapia i Wellness . Zarówno dr Grisales, jak i dr Toprani pracują jako eksperci w dziedzinie zaburzeń dna miednicy w Zdrowie zawiasów .

Co to jest zaburzenie dna miednicy?

Aby odpowiedzieć na to pytanie, musimy najpierw lepiej zrozumieć dno miednicy. Dno miednicy składa się z mięśni, więzadeł, nerwów i tkanek, które tworzą naturalny hamak zawieszony na miednicy, mówi dr Grisales. Zaburzenia dna miednicy (PFD) obejmują wszystko, co wpływa na normalne funkcjonowanie dna miednicy.

Trzy główne typy PFD to nietrzymanie moczu, nietrzymanie stolca i wypadanie narządów miednicy , gdy narząd taki jak macica, pęcherz moczowy lub dolna część jelita powoduje przepuklinę lub uwypuklenie się kanału pochwy, często z powodu osłabienia mięśni dna miednicy. PFD może być również spowodowane przez hipertoniczne mięśnie dna miednicy — gdy mięśnie kurczą się lub nie mogą się zrelaksować.

Jakie są podstępne oznaki, że masz problem?

Oto kilka subtelnych oznak PFD:

Ból podczas seksu. Ból podczas badań ginekologicznych(kiedy na przykład twój ginekolog używa wziernika). Ból krzyża lub biodernie można tego wytłumaczyć problemami lub urazami układu mięśniowo-szkieletowego (kości, chrząstki, więzadła, ścięgna i tkanka łączna).

Należy pamiętać, że wiele innych schorzeń powoduje ból podczas seksu lub ból dolnej części pleców i bioder, w tym: infekcja, mięśniaki, endometrioza , zespół jelita drażliwego i zapalenie narządów miednicy mniejszej. Jeśli jednak wiesz, że Twój ból nie jest spowodowany żadną z tych chorób, nie zaszkodzi zapytać lekarza o PFD.

Jakie są charakterystyczne objawy problemów z dnem miednicy?

Podczas gdy niektóre oznaki zaburzeń dna miednicy są subtelne, inne są oczywiste. Dr Grisales i dr Toprani sugerują wizytę u specjalisty ds. dna miednicy lub fizjoterapeuty, jeśli doświadczasz jednego lub więcej z poniższych:

Wyciek moczuokazjonalnie, stale lub podczas określonych czynności (takich jak kaszel, kichanie, śmiech lub ćwiczenia). Pilna potrzeba oddania moczui częstotliwość lub poczucie, że musisz cały czas chodzić. Trudności z rozpoczęciem siusianialub całkowite opróżnienie pęcherza. Trudności w oddawaniu stolcaw tym częste zaparcia, problemy z hemoroidami, szczeliny, problemy z zakończeniem wypróżnienia lub wyciekający kał (zabrudzenie bielizny). Ciśnienie miednicy, wybrzuszenie lub uczucie ciężkości w pochwie. Słabe, rozdzielone lub pooperacyjne mięśnie brzuchazwłaszcza po porodzie.

Powiązany: Żegnaj, nieszczelny pęcherz! Lekarze ujawniają najlepsze leki na nietrzymanie moczu

Co powoduje zaburzenia dna miednicy?

Nie zawsze łatwo to odgadnąć Dlaczego rozwinęła się u Ciebie choroba dna miednicy, ale znajomość typowych przyczyn może pomóc w doborze odpowiedniego leczenia. Dr Grisales i dr Toprani twierdzą, że zarówno subtelne, jak i oczywiste objawy PFD są spowodowane przez:

Otyłość.Ciężkość wywiera dodatkowy nacisk na mięśnie dna miednicy, co może z czasem je osłabiać . Napięcie lub osłabienie mięśni w bardziej odległym obszarzeco wpływa na mięśnie dna miednicy. Chroniczne zatwardzenie.Wysiłek mający na celu wypchnięcie stolca może osłabić mięśnie dna miednicy. Może to również oznaczać, że masz nadmierną aktywność dna miednicy i mięśnie te nie mogą się prawidłowo rozluźnić. (Kliknij, aby zobaczyć, jak to zrobić zaburzenia dna miednicy mogą powodować hemoroidy. ) Stres i nawykijak chroniczny kaszel, kręcenie się w powietrzu podczas sikania lub ciągłe próby zassania żołądka. Stres może to spowodować nieświadomie zacisnąć mięśni dna miednicy. Zasysam i unosząc się nad deską sedesową, aby oddać mocz może dezorientować dno miednicy, utrudniać jej rozluźnienie lub skurczenie, gdy zajdzie taka potrzeba. Wiek i zmiany hormonalnez menopauzą, które zmieniają charakterystykę dna miednicy. Wahania hormonalne mogą prowadzić nie tylko do suchość pochwy , ale zaciśnięcie otworu pochwy. Mięśnie dna miednicy również stają się cieńsze i mniej elastyczne . Ciąża i poród.Rosnące dziecko zmienia Twoją postawę i obciąża mięśnie dna miednicy – ​​mówi dr Toprani. Pchanie podczas porodu może je jeszcze bardziej obciążyć. Oddzielenie mięśni brzucha podczas ciąży i nacięć podczas porodu może osłabić mięśnie brzucha połączone z dnem miednicy. Niecałkowite wyleczenie po porodzie może prowadzić do długotrwałego nietrzymania moczu. Dr Grisales twierdzi, że kiedy młoda mama jest po porodzie, odpoczynek często schodzi na dalszy plan opieki nad noworodkiem. Nowe czynności, takie jak karmienie piersią, karmienie butelką i trzymanie dziecka, stają przed wyzwaniem dla Twoich mięśni.

Czy mogę leczyć te problemy w domu?

Ćwiczenia i ćwiczenia rozciągające mogą pomóc złagodzić objawy. Odwiedź specjalistę ds. dna miednicy w celu postawienia diagnozy, ponieważ niektóre ruchy mogą pogorszyć objawy. (Na przykład: jeśli masz hipertoniczne mięśnie dna miednicy lub mięśnie, które nie mogą się rozluźnić, mięśnie kegla mogą spowodować ich jeszcze większe napięcie.)

Jeśli masz PFD spowodowaną osłabieniem mięśni dna miednicy, najlepszym rozwiązaniem będą sesje fizjoterapeutyczne i porady lekarza. Jeśli cierpisz na PFD spowodowane napiętym dnem miednicy, ćwiczenia relaksacyjne i rozciąganie są doskonałym sposobem na uzupełnienie fizjoterapii. Dr Grisales i dr Toprani sugerują wykonywanie około 10 powtórzeń tych ruchów dziennie.

pan koń

Oddychanie przeponowe

dzięki uprzejmości Hinge Health

Jest to forma głębokiego oddychania, która pomaga zrelaksować się i skoordynować cały tułów, w tym dno miednicy, co zmniejsza ból i poprawia funkcjonowanie mięśni, mówi dr Toprani. Jak:

1. Połóż się na plecach z ugiętymi kolanami i stopami płasko na podłodze.
2. Połóż jedną rękę na klatce piersiowej, a drugą na brzuchu.
3. Powoli wdychaj powietrze przez nos, napełniając brzuch powietrzem (tak, aby dłoń na brzuchu uniosła się w stronę sufitu). Ręka na klatce piersiowej pozostaje w większości nieruchoma.
4. Skoncentruj się na pozostaniu zrelaksowanym, wstrzymując oddech w brzuchu.
5. Powoli wydychaj przez zaciśnięte usta, podczas gdy dłoń na brzuchu opuszcza się wraz z tobą.

Rozciągnięcie motyla

dzięki uprzejmości Hinge Health

To rozciąganie pomaga rozluźnić wewnętrzną część ud i mięśnie dna miednicy, mówi dr Grisales. Jak:

najdroższa zabawka kolekcjonerska

1. Połóż się na plecach z ugiętymi kolanami i stopami opartymi płasko na podłodze.
2. Złącz podeszwy stóp i pozwól, aby kolana wygodnie opadły na boki i na podłogę. Powinieneś mieć miednicę, kolana i stopy w kształcie dużego rombu i powinieneś czuć delikatne rozciąganie po wewnętrznej stronie ud.
3. Utrzymując tę ​​pozycję, kieruj oddech powoli w stronę brzucha i miednicy.
4. Powoli wróć do pozycji wyjściowej i powtórz.

Uwaga: Jeśli masz trudności z rozluźnieniem mięśni brzucha w tej pozycji, spróbuj wykonać rozciąganie motylkowe w pozycji siedzącej.

Szczęśliwe dziecko

dzięki uprzejmości Hinge Health

To świetne ćwiczenie, które otwiera biodra i rozluźnia mięśnie dna miednicy, mówi dr Toprani. Szczęśliwe dziecko może pomóc zmniejszyć ból miednicy, zmniejszyć potrzebę oddawania moczu i złagodzić zaparcia. Jak:

1. Połóż się na plecach z ugiętymi kolanami i stopami opartymi płasko na podłodze.
2. Przyciągnij kolana do klatki piersiowej i sięgnij rękami, aby chwycić zewnętrzną część stóp lub kostek.
3. Wciąż trzymając stopy, powoli rozsuń stopy, zatrzymując się, gdy poczujesz delikatne rozciąganie mięśni wewnętrznych ud i bioder. Jeśli wolisz, kołysaj się delikatnie z boku na bok.
4. Oddychaj głęboko i powoli. Zrelaksuj się, wracając do pozycji wyjściowej i powtórz.